Il tuo trapianto di capelli a Milano

C'è ancora un punto di stigmatizzazione riguardo alla questione di indossare o non indossare i capelli. Sempre meno, ma è vero che alcune persone sono preoccupate per quello che potrebbero pensare gli altri.

Posso dirvi che la maggior parte dei nostri pazienti condivide la propria esperienza con orgoglio. Forse con la recente operazione lo nascondono di più, ma poi sono così contenti che lo raccontano apertamente.

Chi ti apprezza e ti ama penserà che hai fatto un passo molto coraggioso.

Saranno molto felici per te e, come ci ha già detto più di un paziente, "sentirai più complimenti per come sei diventato più giovane".

L'idoneità dell'intervento dipende dall'età, dall'area donatrice, dall'area da coprire e dall'anamnesi.

È essenziale valutarlo nella valutazione dei capelli.

Di solito è controindicato se esiste alopecia non androgenetica, sebbene esistano anche alopecie androgenetiche inadatte. Ad esempio:

• Zona donatrice inadeguata. Deve essere abbastanza grande, denso e di qualità da coprire bene la zona alopecica senza lasciarla spopolata.
• Gradi molto avanzati con spazio interparietale molto ampio (tra i capelli da un lato e l'altro sopra le orecchie). Anche con una buona area donatrice, è molto difficile ottenere un risultato accettabile.
• I pazienti di età superiore a 60 anni devono prestare molta attenzione. A causa di patologie pregresse o attuali o di farmaci che possono controindicare l'intervento chirurgico.
• E meno di 25. È necessario studiare se l'alopecia è già stabilizzata e permette di prevederne l'evoluzione. Generalmente prima seguiamo il trattamento per vedere quanto possiamo migliorare e poi valutiamo l'intervento.
• Alcune patologie. Ad esempio, il cancro deve essere molto controllato. Abbiamo protocolli che lo controindicano o meno.
• Aspettative non realistiche. Ci sono persone con un'idea in mente che sappiamo per esperienza è completamente al di là delle loro capacità. È una questione piuttosto psicologica che trattiamo con grande cautela.

I pazienti che presentano qualche perdita di capelli senza alopecia (sono naturali) non sempre sono adatti. A volte puoi, a volte no.

Mi riferirò nello specifico al Min Time FUE Sapphire, anche se le indicazioni sono comuni a tutte le tecniche. Generalmente consideriamo un caso adatto al trapianto di capelli in:

• Alopecia androgenetica stabile e limitata. Alla CapilClinic Milano, il 90% dei pazienti che vengono sono per questo motivo.
• Alopecia cicatriziale di scarsa estensione che lo consente. Per una frazione bruciata sul viso, cranio, cuoio capelluto, per trauma, incidente, ecc.
• Cicatrici secondarie a interventi chirurgici che vuoi nascondere.
• Risultato sfavorevole di un precedente trapianto di capelli.

Può essere fatto sia su uomini che su donne. Hanno particolarità che dobbiamo valutare in consultazione.

La valutazione dei capelli consiste generalmente in 3 passaggi:

1. Anamnesi.
2. Studio tricologico.
3. Piano di trattamento.

L'anamnesi consiste essenzialmente nell'indagare la storia medica: farmaci, malattie, allergie, storia...

Nello studio tricologico analizziamo il tipo e il grado di alopecia e le caratteristiche dei capelli: spessore, forma, tatto, lassità del cuoio capelluto, densità della zona donatrice...

Utilizziamo il tricoscopio, una piccola fotocamera con la quale vediamo esattamente dove siamo4 e quale terapia sarebbe la più ottimale.

Nei casi più discreti di densità utilizziamo anche un densitometro per determinare con precisione quanti UF possiamo estrarre dall'area donatrice senza lasciarla spopolata.

Valutiamo comunque se il paziente è idoneo o meno al trapianto, se necessita di terapia prima o dopo, ecc.

Se opportuno, spieghiamo il piano di trattamento in dettaglio e adattiamo le aspettative in modo personalizzato e realistico.

Quest'ultimo è essenziale.

La densità, la quantità di UF che può essere estratta e la "naturalezza" dipendono molto da ciascun caso.

Un innesto può essere molto naturale con ingressi, senza ingressi, con una densità più o meno moderata... Le possibilità sono molte. Varia a seconda di fattori come l'anatomia cranica stessa.

Comunque, mostriamo foto di risultati simili in modo che il paziente possa farsi un'idea.

La valutazione completa dura solitamente circa 30 minuti.

Non lo faccio personalmente perché alla CapilClinic abbiamo una grande richiesta e passo tutto il mio tempo alle operazioni. Pensiamo che la mia presenza in sala operatoria sia più importante.

Un compagno di squadra è specialista in analisi tricologiche e si dedica solo alle valutazioni. La tua diagnosi viene registrata in modo che io possa studiarla e preparare l'intervento in anticipo.

La teoria è la stessa del tradizionale FUE Sapphire.

Estraiamo unità follicolari (FU) da un'area donatrice non affetta da alopecia per innestarle in un'area ricevente interessata.

Le aree donatrici sono le regioni occipitale e temporale. Accanto, vicino e sopra l'orecchio. Normalmente non raccogliamo mai i peli da altre parti del corpo. Di solito non dà buoni risultati.

Quando estraiamo gli UF li classifichiamo in base al numero di follicoli che contengono e al tempo in cui sono stati fuori dal corpo.

Questo è il vantaggio del Min Time FUE Sapphire.

Il tempo che passa tra l'estrazione e l'impianto è cruciale per la sopravvivenza delle unità follicolari1.

Lo riduciamo al minimo e innestiamo prima quelli che sono fuori da più tempo. In questo modo sopravvivono più a lungo e la probabilità di successo aumenta in termini di densità e naturalezza.

L'intervento è composto da 3 fasi:

1. Estrazione. Si anestetizza la zona donatrice e si estraggono le UF una ad una con la massima precisione (non fa male). Allo stesso tempo, vengono classificati e idratati in una soluzione speciale che ne mantiene la vitalità.
2. Microincisioni. L'area ricevente viene anestetizzata e vengono praticate piccole incisioni con un microbisturi in zaffiro. L’abilità medica è essenziale qui. È il chirurgo che dà la densità, l'orientamento, la distribuzione e la forma al trapianto.
3. Implementazione. Inseriamo gli UF più ottimali negli “interstizi” aperti con lo zaffiro, con estrema cura per non danneggiarli. Prima del paziente e del chirurgo decideremo il design più naturale per l'innesto. Prima linea, aree da coprire, ecc.

In effetti prima ci siamo rasati. Senza la rasatura è più complesso e soprattutto più complicato per il paziente nel periodo postoperatorio.

L'intervento dura circa 6-8 ore. C'è un breve riposo tra le fasi.

Ci sono persone che sono molto preoccupate per il fatto che la chirurgia sia sveglia. Generalmente non sediamo né forniamo mai l'anestesia generale. Il rischio che comporta supera il beneficio che offre.

Inoltre, abbiamo bisogno che il paziente sia cosciente nel caso in cui debba muovere la testa per facilitare l'estrazione e l'impianto.

L'anestesia locale può essere scomoda quando viene applicata, ma ci vogliono pochi secondi prima che faccia effetto e non si sente più nulla. Presenta molti meno rischi e consente inoltre che l’intervento sia indolore.

FUSS sì, anche se è obsoleto e credo che praticamente nessun paziente dovrebbe optare per questo.

Perché?

Dalla zona donatrice estraiamo una striscia di pelle con tessuto sottocutaneo, grasso e muscolo. Ebbene, il periodo postoperatorio peggiora notevolmente e la cicatrice rimasta è più visibile.

Con la tecnica Min Time FUE Sapphire l'aggressività diminuisce notevolmente. Il periodo postoperatorio non è così difficile, il recupero è più rapido e le cicatrici sono quasi invisibili anche con i capelli corti.

Permette inoltre l'estrazione di un gran numero di unità follicolari, quasi sempre maggiore del FUSS.

DHI in Spagna non lo facciamo. Il Min Time FUE Sapphire dà ottimi risultati e di solito non ci viene richiesto.

Ciò che offriamo è l'innesto di barba e sopracciglia.

Le unità follicolari (UF o innesto) sono unità tissutali che raggruppano in media da 1 a 4 follicoli piliferi.

Il follicolo pilifero è la cavità epidermica (il “buco” nella pelle) in cui vengono inseriti e crescono i capelli. Cioè, ogni UF che innestiamo e che sopravvive può dare origine a 1-4 capelli.

È molto importante essere chiari su questo punto prima di scegliere una clinica per trapianti di capelli a Milano o altrove.

Devi essere molto chiaro che:

• La quantità di UF è limitata dall'area donatrice. In ogni caso non sono illimitati.
• Più UF non significa sempre maggiore densità. Ad esempio, 3000 UF potrebbero essere tra 3000 e 12.000 follicoli piliferi a seconda della persona. Ovviamente il risultato sarebbe diverso.
• UF non è la stessa cosa di un follicolo pilifero 3000 follicoli potrebbero essere compresi tra 750 e 3000 UF.
• La sopravvivenza dell'UF è fondamentale. Se non sopravvivono, gli 1-4 follicoli che contengono non creeranno capelli e il risultato sarà peggiore. Ecco perché Min Time FUE Sapphire è così efficace.

Non è possibile farlo. Ci sarebbe il rischio di rigetto e l'intervento potrebbe avere più complicazioni.